保和丸 #

【功能】 #

消食 导滞 和胃

【主治】 #

食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。

【注意事项】 #

服药期间，宜进清淡易消化饮食。

【药物组成】 #

【参考方剂】 #

👉📝📕 【保和丸】 #

《丹溪心法》

【组成】山楂_六两(18g)神曲_二两(6g)半夏 茯苓 _{各三两(各 9g)}陈皮 连翘 莱菔子 _{各一两(各 3g)}

【用法】上为末，炊饼为丸，如梧桐子大，每服七八十丸，食远白汤下_{(现代用法：共为末，水泛为丸，每服 6~9g，温开水送下；亦可作汤剂，水煎服)}。

【功用】消食化滞，理气和胃。

【主治】食积证。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。

【证治机理】本证因饮食不节，暴饮暴食所致。饮食自倍，肠胃乃伤。_{《素问·痹论》} 胃司纳谷，脾主运化，胃宜降则和，脾宜升则健。若饮食不节，过食酒肉油腻之物，脾胃运化不及，则停滞而为食积。食积内停，中焦气机受阻，故见脘腹胀满，甚则疼痛；食积中阻，脾胃升降失职则嗳腐吞酸，浊阴不降则呕吐，清阳不升则泄泻；舌苔厚腻，脉滑皆为食积之候。治宜消食化滞，理气和胃。

【方解】方中以山楂为君药，可消一切饮食积滞，尤消肉食油腻之积。臣以神曲消食健脾，更长于化酒食陈腐之积；莱菔子消食下气，长于消麦面痰气之积。三药同用，可消各种饮食积滞。佐以半夏、陈皮行气化滞，和胃止呕；茯苓健脾利湿，和中止泻。食积易于化热，故又佐以苦而微寒之连翘，既可散结以助消积，又可清解食积所生之热。全方合用，共奏消食和胃之功，使食积得化，脾胃调和，热清湿去，则诸症可愈。本方以消导为主，但作用平和。诚如《成方便读》所云：此方虽纯用消导，毕竟是平和之剂，故特谓之保和耳。

【配伍特点】消食之中兼以行气理脾，以消为主。

【运用】本方为治疗一切食积轻证之常用方。以脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑为辨证要点。

【方论选录】此为食积痰滞，内瘀脾胃，正气未虚者而设也。山楂酸温性紧，善消腥膻油腻之积，行瘀破滞，为克化之药，故以为君。神曲系蒸窨而成，其辛温之性，能消酒食陈腐之积。莱菔子辛甘下气，而化面积；麦芽咸温消谷，而行瘀积，二味以之为辅。然痞坚之处，必有伏阳，故以连翘之苦寒，散结而清热。积郁之凝，必多痰滞，故以二陈化痰而行气。此方虽纯用消导，毕竟是平和之剂，故特谓之保和耳。_{张秉成《成方便读》卷三}