黛蛤散 #
【功能】 #
清肝利肺 降逆除烦
【主治】 #
肝火犯肺所致的头晕耳鸣、咳嗽吐衄、咽膈不利、口渴心烦。
【注意事项】 #
孕妇及阳气虚弱者慎用。
【成分】 #
【参考方剂】 #
👉📝📕 【咳血方】 #
《丹溪心法》
【组成】青黛(6g)瓜蒌仁(9g)诃子(6g)海粉(9g)山栀(9g)(原著本方无用量)
【用法】上为末，以蜜同姜汁丸，噙化(现代用法：共研末为丸，每服 9g；亦可作汤剂，水煎服)。
【功用】清肝宁肺，凉血止血。
【主治】肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，咽干口苦，颊赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。
【证治机理】本证由肝火犯肺，灼伤肺络所致。肺为清虚之脏，木火刑金，肺津受灼为痰，清肃之令失司，则咳嗽痰稠、咯吐不爽；肝火灼肺，损伤肺络，故见痰中带血；肝火内炽，故心烦易怒、胸胁作痛、咽干口苦、颊赤便秘；舌红苔黄，脉弦数为火热炽盛之征。本证主症为咳血，病位虽在肺，但病本则在肝。治当清肝泻火，使肝火得清，肺金自宁。
【方解】方中青黛咸寒，入肝肺二经，能清肝泻火而凉血止血；山栀子苦寒，入心肝肺经，清热凉血，泻火除烦，炒黑可入血分而止血。两药合用，澄本清源，共为君药。火热灼津成痰，痰不除则咳不止，咳不止则血不宁，故用瓜蒌仁清热化痰、润肺止咳；海粉(现多用海浮石)清肺降火，软坚化痰，为臣药。诃子苦涩平，入肺和大肠经，生用清降敛肺，化痰止咳，用以为佐。诸药合用，共奏清肝宁肺之功，使木不刑金，肺复宣降，痰化咳平，其血自止。
【配伍特点】肝肺同治，主以清肝，于清泻之中求止血之功。
【运用】本方为治疗肝火犯肺之咳血证之常用方。以咳痰带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数为辨证要点。原著注曰：咳甚者，加杏仁去皮尖，后以八珍汤加减调理。
附方
👉📝📕 【黛蛤散】 #
《医说》引《类编》，名见《医略六书》
【用法】每服三钱(9g)，米饮下。
【功用】清肝化痰。
【主治】肝火犯肺，灼津为痰。症见咳嗽，痰多黄稠，或黄白相间，胸胁作痛等。
【鉴别】咳血方与黛蛤散均有清肝化痰之功，治肝火犯肺所致的咳嗽痰多之证。但黛蛤散以咳嗽痰多黄稠为主，而咳血方则专治咳嗽痰中带血证。