四逆汤 #

【功能】】 #

温中祛寒 回阳救逆

【主治】 #

阳虚欲脱，冷汗自出，四肢厥逆，下利清谷，脉微欲绝。

【注意事项】 #

1. 含附子，孕妇禁用。
2. 湿热、阴虚、实热所致腹痛、泄泻者忌用。

【药物组成】 #

【参考方剂】 #

👉📝📕 【四逆汤】 #

《伤寒论》

【组成】甘草_{炙，二两(6g)}干姜_{一两半(6g)}附子_{生用，去皮，破八片，一枚(1Sg)}

【用法】上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两_{(现代用法：水煎服)}。

【功用】回阳救逆。

【主治】少阴病，心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。以及太阳病误汗亡阳者。

【证治机理】本证系由少阴心肾阳衰，阴寒内盛所致；亦可太阳病误汗亡阳所为。阳气不能温煦周身四末，则四肢厥逆恶寒蜷卧；无力鼓动血行，则脉细。阳气者，精则养神，柔则养筋。_{《素问生气通天论》}若心阳衰微，神失所养，则神衰欲寐；肾阳衰微，不能暖牌，升降失调，则腹痛吐利；面色苍白，口中不渴，舌苔白滑，亦为阴寒内盛之象。此阳衰寒盛之证，法当回阳破阴救逆。非纯阳大辛大热之品，不足以破阴寒，回阳气，救厥逆。

【方解】方中生附子大辛大热，入心、脾、肾经，温壮心肾之阳，回阳破阴以救逆，为君药，生用则能迅达内外以温阳逐寒。臣以辛热之干姜，入心、牌、肺经，既与附子相须为用，以增温里回阳之力；又温中散寒，助阳通脉。炙甘草一者益气补中，与姜、附温补结合，治金寒之本；二者甘缓姜、附峻烈之性，使其破阴回阳而无暴散之虞；三者调和药性，并药力持久，是为佐药而兼使药之用。三药合用，药少力专面效捷，大辛大热，使阳复回，故名四逆汤。

【配伍特点】大辛大热以速挽元阳，少佐甘缓防虚阳复耗。

【运用】本方为治疗少阴心肾阳衰寒厥证之基础方。以四肢厥逆，神衰欲寐，面色苍白，脉微细为辨证要点。若服药后出现呕吐拒药者，可将药液置凉后服用。本方纯用辛热之品，中病手足温和即止，不可久服。真热假寒者禁用。

参见【四逆散】