人参归脾丸 #

【功能】 #

益气补血 健脾宁心

【主治】 #

1. 心脾两虚、气血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄；
2. 脾不统血所致的便血、崩漏、带下。

【注意事项】 #

1. 热邪内伏、阴虚脉数以及痰湿壅盛者慎用。
2. 忌过度思虑，避免恼怒、抑郁、惊恐等。

【药物组成】 #

方中人参甘补微温，微苦不泄，善大补元气补脾肺之气；炙黄芪甘温补升，善补气升阳、健脾生血。二药相须为用，既增强补气之效，又能补气以生血，故为君药。当归甘能补润，辛温行散，善补血活血，为补血要药；龙眼肉甘温润补，性不滋腻，善补益心脾气血以安神；炒白术甘补渗利，苦温而燥，善补气健脾、燥湿止泻。三药相合，助君药补血益气、健脾安神，故为臣药。茯苓甘淡渗利兼补，性平不偏，善健脾渗湿、宁心安神；制远志辛散苦泄温通，能助心阳、益心气，交通心肾而益智安神；炒酸枣仁甘补酸敛，性平不偏，善补心养肝益胆而安神；木香辛香温通，苦燥而降，可升可降，善行气、消食、健脾。四药相合，既助君臣药之力，又可防滋补太过，使补而不滞，故为佐药。炙甘草甘补和缓，平而偏温，既益气和中，又调和诸药，故为使药。

【参考方剂】 #

👉📝📕 【归脾汤】 #

《济生方》

【组成】白术 茯神 _去木 黄芪 _去芦 龙眼肉 酸枣仁 _{炒，去壳，各一两(各 18g)}人参 木香 _{不见火，各半两(各 9g)}甘草_{炙，二钱半(6g)}当归_一钱(3g)远志_{蜜炙，一钱(3g)(当归、远志从《内科摘要》补入)}

【用法】上哎咀，每服四钱(12g)，水一盏半，加生姜五片，枣一枚，煎至七分，去滓温服，不拘时候_{(现代用法：加生姜、大枣，水煎服)}。

【功用】益气补血，健脾养心。

【主治】 1.心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，食少体倦，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。 2.脾不统血证。便血，皮下紫癜，以及妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。

【证治机理】本证多因思虑过度，劳伤心脾，气血日耗所致。心脾气血暗耗，神无所主，意无所藏，故见心悸怔忡，健忘失眠。脾虚运化无力，化源不足，气血衰少，而见食少体倦，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。阴血亏虚，虚阳外浮，亦可见盗汗虚热；脾主统血，脾虚如不能摄血，则表现为各种出血症。治宜益气健脾与养血安神兼施。

【方解】方中黄芪甘温，补脾益气；龙眼肉甘平，既补脾气，又养心血，共为君药。人参白术皆为补脾益气之要药，与黄芪相伍，补脾益气之功益著；当归补血养心，酸枣仁宁心安神，二药与龙眼肉相伍，补心血、安神志之力更强，均为臣药。佐以茯神养心安神，远志宁神益智；更佐理气醒脾之木香，与诸补气养血药相伍，可使其补而不滞。炙甘草补益心脾之气，并调和诸药，用为佐使。引用生姜、大枣，调和脾胃，以资化源。诸药配伍，心脾得补，气血得养，诸症自除。

_{本方原载于宋·严用和的《济生方》，但无当归、远志。至明·薛己在《内科摘要》中补人此二药，沿用至今。其适用范围随后世医家临证实践而不断扩充。《济生方》原治思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡之证。元·危亦林在《世医得效方》中增加治疗脾不统血之吐、下血证。明·薛己在《内科摘要》中增补治疗惊悸、盗汗、嗜卧、食少、月经不调、赤白带下等。至清《医宗金鉴》则又增虚劳烦热，时时恍惚……经断复来，痘色灰白陷下等。}

【配伍特点】心脾同治，重在补脾；气血并补，重在补气。